王陇德，1947年生，甘肃人。2009年当选为中国工程院院士。现任第十二届全国常委、教科文卫委员会副主任委员、中华预防医学会会长、世界卫生组织结核病控制技术和策略专家组、卫生部“健康中国2020战略研究组”首席专家等职。曾任卫生部原党组副、副部长，大学公共卫生学院院长。

　　虽然头发有些花白，但在王陇德院士身上，你看不到属于70岁的惯常老态，他看上去要比实际年龄小上十多岁。

　　每到之处，王陇德总被人追问关于健康的话题。在他看来，健康需要长期良好的生活方式，就像他出差时也会带着拉力器一样，只有这样才能保持身体的良性运转。他更提倡通过干预来控制慢性病，而不是等到发病后才去抢救。

　　长期在公共卫生领域从事行政管理、流行病学和健康促进专业研究工作，预防也体现在王陇德对“健康中国”这个大命题的思考中。他希望通过法律，把健康的生活习性融入到所有政策中，进而提升的整体健康状态。

　　记者（以下称“记”）：年初全国“”上，工作报告把推进健康中国建设列为2017年的重点工作之一，通过公共卫生政策的制定和执行，来影响个体行为进而提升的健康状态。这听起来很抽象，您是卫生部“健康中国2030战略研究组”首席专家，觉得这项工作的最大挑战来自哪里？

　　王陇德（以下称“王”）：最大的挑战在于主导、部门协作、全社会参与的机制还没有建立，仅靠卫生部门一家是不行的，这也是为什么中央要明确把健康融入所有政策的方针。最近，我们常委会起草的卫生母法已经进入法律文本的修改程序，在监督管理那一章，明确了几十个部门的健康责任。比如，教育部门承担从小培养健康的生活习惯和行为的责任；民政部门在新婚登记时可以组织培训优生优育知识。

　　王：美国、日本以及北欧的一些国家都有健康法。日本甚至管到了腰围，如果一个单位里腰围超标的人多了，对不起，你必须在3到6个月之内减下去，否则国家要处罚这个单位。还有国家，50人以上的企业，必须有一个职业卫生医师来管健康问题，效果很明显，这一点我们的草案里有，一定规模的单位、企业必须设立健康联络员或健康管理员。

　　王：举个例子，现在很多单位食堂都是承包出去的，什么菜好吃买什么菜，大多是高盐高油高热量，长期吃下去，慢病肯定要找上门来的。专职健康员可以管食堂的盐油控制，督促单位员工体检以控制因素，工间操做了没有，等等。

　　记：现在大家的健康意识都在提升，很多人都很注意养生，但是还会有各种各样的健康问题，这是有什么明显的健康误区吗？

　　王：最常见的还是不注意膳食结构。人类一直在和饥饿、死亡作斗争，从基因上就偏好高热能食物。2两米饭有110千卡热量，2两油有900千卡热量，很少有人宣传热量，也意识不到油脂有多大损害。我们要注意把握食物摄入的大体结构比例。我推荐40岁以上的中年人，在膳食结构与数量上把握“十个网球”原则：每天不超过一个网球大小的肉类、相当于两个网球大小的主食、三个网球大小的水果、不少于四个网球大小的蔬菜，尽量做到食物多样化。

　　王：对，病从口入，每个人是自己健康的第一责任人。像我每天做一个半小时的锻炼，吃饭也得注意，稍不注意多吃几顿宴席，体重绝对往上走。

　　王：是的，拉力器是我生活的必备项目之一，比吃饭还重要。缺乏运动锻炼是世界卫生组织总结的全球第四大死因，前三大死因是血压、吸烟、高血糖。我主要是通过运动保住肌肉，人衰老的最主要的原因是肌肉流失，人生下来有多少条肌纤维是固定的，从30岁左右起如果不刻意锻炼肌肉的线岁时只剩下一半肌肉了。所以运动锻炼，特别是负重锻炼，是保住肌肉最好的办法。

　　记：您提出并组织实施了“全国脑卒中筛查及防控工程”，这次专程为湖北省第三人民医院的“湖北省脑卒中诊疗中心”授牌，“湖北省卒中急救地图”的发布，有何重要意义？

　　王：中风现在已经是影响国民最严重的疾病，高血压、血脂异常、糖尿病、房颤以及很多生活方式和行为等都可能引发，要发现并控制住这些因素，必须靠医疗机构来实施一些慢病控制的技术措施，而以往我们的医疗机构基本等到病人发病后才进行救治。

　　这也是为什么我们的“全国脑中风筛查及防控工程”一开始先去动员医疗机构，我都是直接找院长谈，请他们直接推动医院加入进来。我希望这个诊疗中心成为湖北脑卒中防控的领头羊，帮助卫生行政部门尽快建立全省网络，争取2020年前所有县级医疗机构至少能开展卒中急救的溶栓治疗。

　　王：从2011年到现在，我们在全国建立了联动筛查防治网络，针对40岁以上人群筛查因素，大概每年100万人的数据直报上来，最终测算出我过现有1100万的中风病人。分析发现，中风患者年轻化趋势很明显，以前是年龄大的才得，现在近一半是40岁到60岁的人，甚至还有一些30多岁的年轻人。我们在抢救过一个31岁的中风病人，他在深圳昏迷后被送来，抢救了3个多月还是没成，还留下个十月大的孩子，这要给家庭多大的打击？

　　王：国内外大量研究证明，中风是完全可防可控的，80%的心血管疾病可以通过生活方式的调整预防。国际社会也提出健康的四大基石：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。只要这些良好的生活方式和习惯，就不会轻易患病。

　　千万不要等到中风了才去关注，平时就要重视血压血脂血糖的控制。像血压一旦控制不好，就会在脑血管分叉的地方慢慢鼓出一个小包，脑血管壁很薄，血压反复增高后更薄了，就像吹气球，反复吹几次就很容易破，一破就脑出血。其实，如果使用规范组方来控制血压，一个患者一年只要花三四十块钱就够了，而血压控制好了，近50%的中风就没有了。